市医保局领导莅临淮阳区调研指导12393医保服务热线及智能场景监控系统建设工作
来源: 淮阳区医保局 时间: 2023-07-26 09:50:44 访问量:0

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 2023年7月21日上午,周口市医疗保障局二级调研员彭华,法规和规划科科长徐钰一行莅临淮阳区调研指导12393医保服务热线及智能场景监控系统建设工作。淮阳区医保局党组书记、局长王伟,区医保局党组成员、副局长杨国杰以及相关负责同志参与陪同调研,此次调研以现场查看和座谈会的形式进行。


 首先,调研组来到12393医保服务热线大厅,现场查看热线运转和话务接听情况,并与一线工作人员交流了解当前热线接通情况及群众咨询的具体业务分类和占比等,在调研过程中,彭华一行与有关负责人就12393医保服务热线如何进一步运转优化,如何进一步提高热线接通率和一线人员能力提升等方面展开交流讨论,彭华指出,对于群众所提出的医疗保障方面的问题和诉求要尽全力做好解答工作,切实解决参保群众对医保政策的疑问并满足咨询群众对个性化服务的需求,持续推进医疗保障公共服务模式创新,为全市医疗保障服务热线发展新路径、积累新经验。

 随后,调研组又以座谈会的形式对医保智能场景监控系统的建设、落地、运行情况进行讨论,彭华指出,对于已经建设完成的24家公立定点医疗机构,要切实发挥医保智能监控系统的优势,切实打击虚假诊疗、挂床住院、分解住院等违规医疗行为,规范诊疗行为。在座谈会上,彭华高度肯定了淮阳区12393医保便民服务热线建设,高度肯定了智能场景监控应用的贯彻实施,他强调,淮阳区医保局要持续在医保内网铺设及医保智能服务终端安装这两个方面,加快村级门诊统筹诊疗场景的建设,将刷脸结算方式拓展到村级,多层次、多样化、多方面规避盗刷医保的行为发生,引导各级定点医疗机构正确使用医保基金,坚守好人民群众的“救命钱”。

下一步,区医保局将在市医保局的关心指导下,以此次调研为契机,继续完善智能场景监控应用,推动医保基金监管提质增效;继续推动12393医保服务热线的建设工作,逐步开通完善12393医保服务热线的各项功能;尽最大努力把医疗保障这件关系千家万户的好事做好、实事做实。



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