周口医疗创新监管方式 由“闭卷考试”变为“开卷考试”彰显医保执法温度
来源: 基金监管科 时间: 2023-03-30 18:28:16 访问量:0

字体大小[ ] 打印

分享:


329日周口市医疗保障局召开全市基金监管工作会议周口市医保局党组书记、局长闫天杰同志出席会议并讲话

会议认为2022年,全市各级医保部门坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平总书记关于医保工作的重要批示指示精神,始终把维护医保基金安全作为重大政治任务、主业主责和一把手工程常抓不懈对标医保基金使用监督管理突破年要求,攻坚克难,突破创新追回基金和行政罚款分别占全省的15%10%,均位列全省第一,综合排名稳居全省第一梯队,被省医保局通报表扬;监管方式实现突破,涌现出一批能打硬仗、更能打胜仗的监管铁军,总结出了周口基金监管“1345”工作法,先后在省医保局工作推进会、培训学习会进行汇报交流和专题授课,年度工作目标完成质量高、效果好。

会议认为,成绩的取得,得益于领导重视、推动有力。全市各级医保部门坚决贯彻落实市委、市政府指示精神和省医保局工作要求,始终把维护医保基金安全作为重大政治任务,把基金监管当成主业主责和“一把手”工程抓紧抓实。成绩的取得,得益于兵多将广、基础厚实。市医保局以基金监管科为基础,成立了由医学、信息、财务等专业组成的监管队伍。各县(市、区)或成立办案中心,或选派业务骨干参加以战代训活动不断锤炼把每起案件都办成铁案的基金监管铁军。成绩的取得,得益于思路清晰、重点突出。市医保局优化往年工作经验,总结出了“1345”工作思路瞄准一个目标、奠定三个基础、通过四个步骤、取得五个成效,持续释放越往后监管执法越严的鲜明信号。各县(市、区)结合辖区内工作重点,针对性开展基金监管工作,成绩斐然成绩的取得,得益于定位准确、战术灵活全市各级医保部门保持“起步即冲刺、开局即决战”的奋进姿态,以“严高新、快实效”的工作作风高标准完成既定任务。特别是面对疫情复杂严峻形势,我们见缝插针,和疫情“打游击战”,别人驻足观望时,我们已经发起了冲锋;别人举棋不定时,我们已经投入了战斗。这是工作取得成效的关键。

会议强调,成绩难能可贵,问题不容忽视。全市基金监管工作发展不均衡的问题日益突出。全市普遍存在基金监管专业执法人员不足问题,在行政执法多个环节都需要下苦功夫、硬功夫。部分县区对法规政策理解不深,基金监管工作低水平运转。部分工作人员柔性执法方式、服务管理并重的执法理念还需加强,对标严格公正文明执法监管铁军要求还有差距。

议明确,2023年,是全市医保基金监管安全规范。总目标是以智能监管为依托,前移监管关口;以自查自纠为手段,促进行业自律;以构建法制监管、清廉监管、和谐医保为主线,点亮周口医保名片;以新担当、新作为、新成绩书写新征程上医疗保障高质量发展答卷

会议要求,2023年,全市各级医保部门要开门阳光执法,让权力运行更透明;要强化培训交流,让监管队伍更壮大;要瞄准特色亮点,让宣传氛围更浓厚;要深化部门联动,让监管合力更凸显;要对照评价指标,让工作质效更亮眼;要强化作风建设,让铁军形象更鲜明。

市纪委监委驻人社局纪检监察组组长韩枫、市医保局三级调研员崔军伟,县(市、区)医保部门主要负责同志、分管基金监管工作同志、基金监管和专职稽核部门主要负责人,市稽核中心主要负责人等参加会议


责任编辑:郭俊伟